Biblioteca · Pediatría de Bolsillo · Edición de revisión
Prefacio
Escribí este manual para quien atiende niños en la guardia, en urgencias, en la consulta de primer contacto o en un hospital general donde no siempre hay un pediatra a la mano: médicos internos y residentes, médicos generales y especialistas de adultos que también reciben niños. En pediatría el error más temido es el de la dosis, porque cada indicación depende del peso, de la edad y de una presentación concreta. Durante años eché de menos un texto de bolsillo pensado para México, que reuniera en un solo lugar las dosis por kilogramo con su máximo, las presentaciones disponibles en nuestro país y los criterios de las normas y guías nacionales.
El libro empieza por lo que no puede esperar: reanimación con tablas ya calculadas por peso y un formulario con dosis por kilogramo, intervalo, dosis máxima, ajuste renal y la presentación que figura en el Compendio Nacional de Insumos para la Salud. Siguen los líquidos y la deshidratación, el recién nacido, el crecimiento y el esquema nacional de vacunación, y después los problemas que llenan la guardia: fiebre, infecciones, asma y bronquiolitis, crisis convulsivas, sepsis, cetoacidosis, intoxicaciones, trauma, sedación y maltrato. Cada recomendación procede de guías internacionales vigentes y de documentos mexicanos oficiales; cuando difieren, lo digo y explico cuál sigo.
Ninguna tabla sustituye al juicio clínico ni a la exploración del niño. Recomiendo verificar cada dosis contra el peso real y la presentación que se tiene en la mano antes de indicarla, y consultar la ficha técnica ante cualquier duda. Agradeceré las correcciones y sugerencias de los lectores para mejorar las ediciones futuras.
El autor
Ciudad de México, 2026
Cómo usar este manual
Cada tema sigue la misma secuencia: definición y criterios, causas, abordaje, gravedad, tratamiento por pasos, monitoreo, errores frecuentes y perlas. Las guías en que se basa cada sección se citan con su año.
| Elemento | Significado |
|---|---|
| Recuadro azul verdoso | Fórmula de cabecera |
| Recuadro ámbar | Perla clínica de experiencia |
| Texto en cursiva bajo el título | Guía o consenso principal de la sección |
Abreviaturas
| Abrev. | Significado |
|---|---|
| AACT | Academia Americana de Toxicología Clínica |
| AAN | Academia Americana de Neurología |
| AAP | American Academy of Pediatrics |
| AAPD | Academia Americana de Odontopediatría |
| ABC | Vía aérea, respiración y circulación |
| ABCDE | Vía aérea, respiración, circulación, déficit neurológico y exposición |
| ABO | Sistema de grupos sanguíneos ABO |
| ACC | Colegio Americano de Cardiología |
| ACEP | Colegio Americano de Médicos de Urgencias |
| ACIP | Comité Asesor sobre Prácticas de Inmunización (EUA) |
| ACTH | Hormona adrenocorticotrópica |
| ADH | Hormona antidiurética |
| AESP | Actividad eléctrica sin pulso |
| AG | Anión gap (brecha aniónica) |
| AHA | American Heart Association |
| AHS | Sociedad Americana de Cefalea |
| AINE | Antiinflamatorio no esteroideo |
| ALT | Alanina aminotransferasa |
| ARA II | Antagonista del receptor de angiotensina II |
| ASA | Clasificación del estado físico de la American Society of Anesthesiologists |
| ASH | Sociedad Americana de Hematología |
| ASHP | Sociedad Americana de Farmacéuticos de Sistemas de Salud |
| AST | Aspartato aminotransferasa |
| AUC | Área bajo la curva |
| AV | Auriculoventricular |
| AVDI | Alerta, respuesta a la voz, al dolor, inconsciente |
| BCG | Bacilo de Calmette-Guérin |
| BH | Biometría hemática |
| BLEE | Betalactamasas de espectro extendido |
| BNP | Péptido natriurético tipo B |
| BST | Bilirrubina sérica total |
| BTc | Bilirrubina transcutánea |
| BUN | Nitrógeno ureico en sangre |
| C3, C4 | Fracciones 3 y 4 del complemento |
| CAD | Cetoacidosis diabética |
| CDC | Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (EUA) |
| CENSIA | Centro Nacional para la Salud de la Infancia y la Adolescencia |
| CI | Corticoide inhalado |
| CI-LABA | Corticoide inhalado con agonista β2 de acción prolongada |
| CNIS | Compendio Nacional de Insumos para la Salud |
| CO₂ | Dióxido de carbono |
| COVID-19 | Enfermedad por coronavirus 2019 |
| CPAP | Presión positiva continua en la vía aérea |
| CPK | Creatina fosfocinasa |
| DHL | Deshidrogenasa láctica |
| DI | Diámetro interno |
| DOF | Diario Oficial de la Federación |
| DOPE | Desplazamiento, obstrucción, neumotórax, falla del equipo |
| DPaT | Difteria, tétanos y tos ferina acelular |
| DPT | Vacuna contra difteria, tos ferina y tétanos |
| EAPCCT | Asociación Europea de Centros de Toxicología y Toxicólogos Clínicos |
| ECG | Electrocardiograma |
| EEG | Electroencefalograma |
| EGO | Examen general de orina |
| ENDO-ERN | Red Europea de Referencia en Enfermedades Endocrinas Raras |
| ESETT | Ensayo de tratamiento del estado epiléptico establecido |
| ESPGHAN | Sociedad Europea de Gastroenterología, Hepatología y Nutrición Pediátricas |
| ETCO2 | CO2 al final de la espiración |
| EUA | Estados Unidos de América |
| FAST | Ultrasonido enfocado en trauma |
| FC | Frecuencia cardiaca |
| FDA | Agencia de Alimentos y Medicamentos de EE. UU. |
| FEM | Flujo espiratorio máximo |
| FiO2 | Fracción inspirada de oxígeno |
| FLACC | Escala de dolor: cara, piernas, actividad, llanto, consolabilidad |
| FR | Frecuencia respiratoria |
| FV | Fibrilación ventricular |
| G6PD | Glucosa-6-fosfato deshidrogenasa |
| GINA | Global Initiative for Asthma |
| GPC | Guía de Práctica Clínica |
| HB | Hepatitis B |
| HCO3 | Bicarbonato |
| HFA | Inhalador presurizado con propelente hidrofluoroalcano |
| Hib | Haemophilus influenzae tipo b |
| HRS | Sociedad del Ritmo Cardiaco |
| IC | Insuficiencia cardiaca |
| IDSA | Infectious Diseases Society of America |
| IECA | Inhibidor de la enzima convertidora de angiotensina |
| ILAE | Liga Internacional contra la Epilepsia |
| IM | Intramuscular |
| IMC | Índice de masa corporal |
| IN | Intranasal |
| IO | Intraósea |
| ISHLT | Sociedad Internacional de Trasplante de Corazón y Pulmón |
| ISPAD | Sociedad Internacional de Diabetes Pediátrica y del Adolescente |
| IV | Intravenoso |
| IVU | Infección de vías urinarias |
| KCl | Cloruro de potasio |
| KDIGO | Kidney Disease: Improving Global Outcomes |
| LABA | Agonista β2 de acción prolongada |
| LCR | Líquido cefalorraquídeo |
| LRA | Lesión renal aguda |
| MI | Marcadores inflamatorios |
| NASPGHAN | Sociedad Norteamericana de Gastroenterología, Hepatología y Nutrición Pediátricas |
| NOM | Norma Oficial Mexicana |
| NT-proBNP | Fracción N-terminal del propéptido natriurético tipo B |
| NTCA | Asociación Nacional de Controladores de Tuberculosis (EUA) |
| O2 | Oxígeno |
| OMS | Organización Mundial de la Salud |
| OPS | Organización Panamericana de la Salud |
| PA | Presión arterial |
| PaCO2 | Presión arterial de CO2 |
| PAM | Presión arterial media |
| PaO2 | Presión arterial de oxígeno |
| PAS | Presión arterial sistólica |
| PCR | Proteína C reactiva |
| PECARN | Red de Investigación Aplicada en Urgencias Pediátricas |
| PEEP | Presión positiva al final de la espiración |
| PIC | Presión intracraneal |
| PIDS | Sociedad de Enfermedades Infecciosas Pediátricas (EUA) |
| PL | Punción lumbar |
| PR | Intervalo PR del ECG |
| PRONAM | Protocolo Nacional de Atención Médica |
| QRS | Complejo QRS del ECG |
| QT | Intervalo QT del ECG |
| QTc | Intervalo QT corregido |
| RCE | Retorno de la circulación espontánea |
| RCP | Reanimación cardiopulmonar |
| RM | Resonancia magnética |
| RN | Recién nacido |
| SAMPLE | Síntomas, alergias, medicamentos, antecedentes, última comida, eventos |
| SARM | Staphylococcus aureus resistente a meticilina |
| SC | Subcutáneo |
| SCCM | Society of Critical Care Medicine |
| SCOUT-CAP | Ensayo de duración corta del tratamiento de la neumonía adquirida en la comunidad |
| SCQ | Superficie corporal quemada |
| SIADH | Secreción inapropiada de hormona antidiurética |
| SNC | Sistema nervioso central |
| SpO2 | Saturación periférica de oxígeno |
| SRIS | Síndrome de respuesta inflamatoria sistémica |
| SRP | Vacuna triple viral (sarampión, rubéola, parotiditis) |
| SSC | Surviving Sepsis Campaign |
| SUH | Síndrome urémico hemolítico |
| T4 | Tiroxina |
| TAXI | Iniciativa de expertos en transfusión y anemia en el niño grave |
| TC | Tomografía computarizada |
| TCE | Traumatismo craneoencefálico |
| Td | Toxoide tetánico y diftérico |
| Tdpa | Tétanos, difteria y tos ferina acelular (adolescente y adulto) |
| TFG | Tasa de filtración glomerular |
| TMP-SMX | Trimetoprima-sulfametoxazol |
| TP | Tiempo de protrombina |
| TSH | Hormona estimulante de la tiroides |
| TSV | Taquicardia supraventricular |
| TTPa | Tiempo de tromboplastina parcial activada |
| TV | Taquicardia ventricular |
| TWIST | Escala de evaluación de torsión testicular |
| UCI | Unidad de cuidados intensivos |
| UEF | Unidades equivalentes de fibrinógeno |
| UFC | Unidades formadoras de colonias |
| UI | Unidades internacionales |
| VEF1 | Volumen espiratorio forzado en el primer segundo |
| VIH | Virus de la inmunodeficiencia humana |
| VIP | Vacuna inactivada contra poliomielitis |
| VMI | Ventilación mecánica invasiva |
| VO | Vía oral |
| VPH | Virus del papiloma humano |
| VR | Vía rectal |
| VSG | Velocidad de sedimentación globular |
| VSR | Virus sincitial respiratorio |
Vista previa gratuita · Edición de revisión · 21 de octubre de 2026. Prohibida su reproducción o redistribución.