Prefacio

A lo largo de mis años de guardia he visto que el residente y el médico de urgencias resuelven las dudas del abdomen agudo, del sangrado digestivo o de una complicación posoperatoria con manuales de bolsillo escritos en el extranjero. Son obras sólidas, pero responden a otros sistemas de salud: muchas veces la dosis o el antibiótico citados no figuran en el Cuadro Básico ni en el CNIS, la conducta no contempla nuestras Normas Oficiales Mexicanas y la forma en que trabajan nuestros hospitales queda fuera del texto. En cirugía general y en endoscopia digestiva ese desajuste se nota cada vez que hay que decidir si el paciente va a quirófano, a endoscopia, a drenaje o a vigilancia.

Escribí este volumen para acercar esa información a nuestra práctica. Reuní, en un formato que quepa en la bata, los criterios y las clasificaciones que usamos a diario, desde Tokio y Atlanta hasta Forrest, Glasgow-Blatchford, Baveno VII y las recomendaciones de BSG/ESGE, citadas con su año, y las adapté a las normas oficiales mexicanas, a los medicamentos y presentaciones disponibles en el país y a los recursos que suelen existir en nuestros servicios. Cuando un tema ya está tratado en Medicina Interna de Bolsillo, lo remito o lo profundizo desde la visión quirúrgica, para no repetir.

Este manual no sustituye a los tratados de cirugía ni a la experiencia de quien opera o realiza la endoscopia, ni al juicio clínico frente a cada paciente. Es una herramienta de consulta rápida. Lo ofrezco a quienes atienden pacientes quirúrgicos en México, con la esperanza de que les sea útil cuando cada decisión cuenta. Agradeceré cualquier observación que ayude a mejorarlo en futuras ediciones.

El autor
Ciudad de México, 2026

Cómo usar este manual

Cada tema sigue la misma secuencia: definición y criterios, causas, abordaje, gravedad, tratamiento por pasos, monitoreo, errores frecuentes y perlas. Las guías en que se basa cada sección se citan con su año.

Abreviaturas