1.ª consulta · de la queja al plan

1. Traducir queja → pregunta clínica útil.
2. Cascada: persona → extremidad/zona → herida (TIME/TIMERS).
3. Alarmas: isquemia crítica / dolor de reposo nuevo; celulitis que avanza; sepsis; necrosis húmeda en horas; sospecha ósea (probe-to-bone, hueso visible).
4. Si alarma → estabilizar / referir. Si no → hipótesis + factor frenador #1.
5. Plan: causa + lecho + peri-lesión + educación.
6. Meta a 14 días medible + plan B.
7. Documentar nota reproducible (no solo «se cambió apósito»).

Umbrales guía: ITB <0,9 sugiere EAP; <0,5 severa; >1,3 posible incompresibilidad (diabetes). Confirma con protocolo local.